韓国 脂肪溶解注射と脂肪吸引の違い — どちらが合うか

「韓国 脂肪溶解注射」は、二の腕や太もも、お腹、フェイスラインの脂肪を手術なしで減らしたい方によく調べられている言葉です。一方で、「注射で足りるのか、脂肪吸引が必要なのか」で迷う方も少なくありません。このページでは、2つの方法のしくみと臨床試験で分かっていること、日本から通う場合のスケジュールの考え方を整理します。

韓国 脂肪溶解注射と脂肪吸引、しくみの違い

• 脂肪溶解注射 — お薬を脂肪層に注入し、脂肪細胞を壊して、体が数週間かけて処理していく方法です。変化は少しずつ現れ、複数回で整えていきます。
• 脂肪吸引 — 細い管（カニューレ）で脂肪を物理的に取り出す手術です。一度に扱える範囲と量が大きく、ラインそのものを変えられます。

どちらが合うかは、減らしたい量と範囲、皮膚の状態で決めるのが合理的です。

脂肪溶解注射で分かっていること

脂肪溶解注射の成分の中で、臨床試験が最も多く行われてきたのはデオキシコール酸（ATX-101）で、対象は顎下（二重あご）の脂肪です。

363名を対象にした第III相のランダム化プラセボ対照試験では、医師の評価で改善した人の割合がATX-101群で59.2%・65.3%（用量別）、プラセボ群で23.0%と、注射群で有意に高い結果でした。キャリパー測定でも顎下脂肪の有意な減少が示され、皮膚のたるみは悪化していませんでした（Br J Dermatol 2014）。

北米で行われた別の第III相試験（各群258名）でも、医師と本人の両方の評価で1段階以上改善した人はATX-101群66.5%、プラセボ群22.2%でした（J Am Acad Dermatol 2016）。

注射に使う製剤は国や施設によってさまざまで、承認されている部位も製剤ごとに異なります。どの製剤を、どの部位に、何回使うのかを施術前に確認することが大切です。

脂肪吸引が向く場合

減らしたい範囲が広い、二の腕から背中・脇腹までをひと続きのラインで整えたい、太もも全体の形を変えたい——こうした場合は、脂肪の層を一度に扱える脂肪吸引のほうが計画を立てやすくなります。

脂肪吸引の根拠に基づく総説は、結果は手技だけでなく患者選択と術前評価で左右されると整理しています（Plast Reconstr Surg 2017）。また、39研究・29,368名を集めた2024年のメタ分析では、脂肪吸引の合併症全体は約2.6%で、最も多いのは凹凸（2.35%）でした（Aesthet Surg J 2024）。部位ごとの考え方は韓国の二の腕脂肪吸引、お腹・脇腹の脂肪吸引をご覧ください。

回数・ダウンタイム・渡航

• 脂肪溶解注射 — 数週間の間隔で複数回。腫れ・内出血・痛みが一時的に出ることはありますが、日常生活への影響は比較的小さい方法です。日本から通う場合は、渡航の回数を最初に見込んでおきます。
• 脂肪吸引 — 1回の手術。最初の1週間がダウンタイムの中心で、むくみは数週間から数か月かけて引いていきます。1回の渡航で手術と術後診察を受け、その後の経過は帰国後に写真で確認していく形です。滞在日数は韓国で脂肪吸引、何泊必要？をご覧ください。

費用を比べるときは、1回あたりの金額ではなく、目標までに必要な回数と渡航費を含めた総額で比べるのが現実的です。費用の決まり方は韓国の脂肪吸引 費用の決まり方で整理しています。

選ぶときの確認点

1. どの製剤を使うのか、その部位に使う根拠は何か
2. 何回・どの間隔で行い、いつ変化を判定するのか
3. 腫れや内出血など、施術後の反応への対応はどうするか
4. 注射では足りない場合に、脂肪吸引という選択肢も含めて説明してもらえるか

「手術なしで同じ結果」という説明だけで決めず、量・範囲・皮膚の状態に合った方法かどうかを確認しましょう。

当院の進め方

ロイヤルラインでは、脂肪吸引と脂肪溶解注射の両方を行っています。公式サイトでは、脂肪溶解注射はインボディによる体型分析のうえで部位と目的に合わせて計画し、正規の製剤で行うとご案内しています。院長キム・イングが部位を診察し、注射が合う場合と脂肪吸引が合う場合を分けてご説明します。結果と経過には個人差があります。

よくある質問

韓国 脂肪溶解注射は何回くらい必要ですか？

1回で終わることは少なく、数週間の間隔をあけて複数回行うのが一般的です。回数は部位の大きさと目標によって変わるため、カウンセリングで目安をお伝えします。1回あたりの費用だけでなく、必要な回数を含めた総額で比べることをおすすめします。

脂肪溶解注射のダウンタイムはありますか？

注射した部位に腫れ・内出血・痛み・一時的な感覚の変化が出ることがありますが、多くは時間とともに落ち着きます。脂肪吸引に比べると日常生活への影響は小さい方法です。

脂肪吸引と脂肪溶解注射、どちらが早く変化を実感できますか？

脂肪吸引は一度の手術で脂肪の層を取り除くため、むくみが引くにつれて変化が分かりやすい方法です。脂肪溶解注射は数週間かけて少しずつ変化が現れ、回数を重ねて整えていく方法です。

日本から通う場合はどちらが向いていますか？

脂肪溶解注射は数週間おきに複数回の通院が必要になるため、渡航回数を含めて計画します。脂肪吸引は1回の渡航で手術と術後診察を受け、その後の経過は帰国後に確認していく形になります。どちらが合うかは部位と目標、渡航できる頻度で決めます。

参考文献

• Reduction of unwanted submental fat with ATX-101 (deoxycholic acid), an adipocytolytic injectable treatment: results from a phase III, randomized, placebo-controlled study. British Journal of Dermatology (2014). PMID 24147933
• ATX-101 for reduction of submental fat: A phase III randomized controlled trial. Journal of the American Academy of Dermatology (2016). PMID 27430612
• Risks and Complications Rate in Liposuction: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Surgery Journal (2024). PMID 38563572
• Evidence-Based Medicine: Liposuction. Plastic and Reconstructive Surgery (2017). PMID 28027260